“就是他们?”苏杰问道。
“嗯,但不重要了,安心做手术吧。”
愤然之色只在江武的脸上一闪而过,江武是个成年人了,已经能很好的控制情绪,尤其是眼下还有更重要的事情要做。
苏杰点点头,没继续说什么,低头继续和江武一起铺巾。
术前惯例,麻醉、消毒、铺巾。
等到一切妥当,苏杰站在主刀位置上,江武一助,张炜二助,还是熟悉的组合,还是熟悉的搭配。
只不过这一次的手术,不再是只能被系统定级为鱼腩级别的简单手术,苏杰估摸着,这种级别的手术,怎么说也得有个a!
a级的单孔腹腔镜下阑尾炎切除术,开始!
当然,在手术开始之前,苏杰还需要在江武的指导下,自制一个小小的装置,用于协调腹腔镜探头以及两个操作杆,让三者能在一个孔洞内密切合作,但又尽量不互相干扰。
这是手术的关键步骤之一,如果处理的不好,会让后面的正式操作遗患无穷!
“吸引管!”
江武从器械护士手中接过一根吸引管,剪取一段长约10cm左右,然后两端缝合在一起,形成一个闭环圆圈。
然后再用橡胶手套的手腕部包裹住它,缝合结扎固定,使两者融合。
苏杰也没闲着,定位脐部,尖刀切开一个小口,作为这台腹腔镜手术的唯一通路。
然后。
江武把自制的简易装置交给了苏杰,让他将橡胶手套包裹的圆圈,手腕部朝下,塞入孔洞内,手指部分则留放在体外。
“剪刀。”江武向器械护士招呼道。
一把银光闪闪的剪刀立刻拍在了他的掌心处。
江武小心翼翼剪开手套的中指,作为腹腔镜观察孔,镜子探头就从这里进入,用来观察腹腔内的画面,充当术者的‘眼睛’。
与此同时,苏杰开始向腹腔内充气,橡胶手套的中指逐渐充实、竖起,接下来是食指、无名指、大拇指、小拇指……
取大拇指、小拇指作为操作孔,充当术者的‘双手’。
如此一来,气腹建立的同时,单孔腹腔镜装备也安置成功!
两人配合默契,操作熟练,张炜在一旁基本上就没帮上什么忙,如果不是二楼观摩室的缪主任正俯身严密观看着手术室内的一切,他此时可能就要忍不住要开始手动比666了。
“接下来就看你的了,单孔操作更加复杂,不要急,慢慢来,如果感觉坚持不下来,休息一会儿,没关系的。”江武轻声说道。
要知道,昨晚到现在,苏杰已经没有连续工作超过十二个小时了。
就算是机器人,也是需要充电上机油的,肉体凡胎这么长时间不休息,可靠性肯定会大大降低。
如果不是看苏杰刚刚小憩片刻后,精神状态恢复的不错,江武肯定不会同意他上台手术的。
苏杰点点头,语气轻松道:“速战速决,李老师还说好了请我吃小笼汤包呢,晚了就吃不到热乎的了。”
“还想着吃,认真手术!”
“是!”
用力眨了眨酸胀的眼睛,苏杰缓缓将镜子向着阑尾的方向推去……
……
二楼。
观摩室内。
房门打开,刚刚出现在手术间内的那群普外科医生鱼贯进入观摩室内。
此时观摩室内里已经站满了人,有普外科的医生,也有很多别的科的医生,高龄患者手术一直都是外科手术的难题之一,大家都想看看这次普外科准备用什么办法挑战这个难题。
刚刚进入观摩室的医生们侧着身子向前挤去,直到走到了缪主任身边时,才停下了脚步。
“缪主任。”他们恭恭敬敬的微微欠身打招呼。
“嗯。”
缪主任微微点头,眼睛始终看着楼下的手术台,嘴上则随意的问道:“你们那边手术完成了?”
“嗯,结束了,病人已经回病房了,还挺顺利的。”
“好。”
缪主任对于他们做的手术显然没什么兴趣,指着下面的手术台说道:“单孔腹腔镜手术,你们有人研究过吗?”
有人立刻抢答道:“我这几年一直在研究这个技术!”
缪主任这次转过头,有些意外的看着说话的医生,印象里是个刚刚入科没两年的新人,平时就喜欢专研一下新技术、新项目。
“说说看,单孔腹腔镜有什么优势吗?”
观摩室内众人立刻竖起了耳朵,大家对于单孔腹腔镜大家都一知半解,知道它是目前微创的极致,但也仅仅知道这是微创的极致,再详细的内容,就不太清楚了。
那名普外科医生认真思考了片刻,然后缓缓说道:
“相比较于常规的三孔腹腔镜手术,单孔腹腔镜手术的技术优势还是很明显的。”
“第一,切口选择在脐部,是腹壁较为薄弱的部分,穿刺相对简单,而且术后选用美容缝合的技巧,几乎是看不出瘢痕的。”
“第二,单孔腹腔镜在高龄患者手术中,能够避免对阑尾和肠系膜的过度牵拉,减少了细膜血管破裂出血的危险。”
“老年人术后肠蠕动能力差,易出现肠粘连的并发症,在传统的三孔腹腔手术中,反复牵拉肠管及系膜进一步增加出现粘连性肠梗阻的可能性。而单孔寻找阑尾较为简单,所以也就无需反复牵拉肠管,术后粘连风险大大降低。”
“第三,老年人基础疾病多,术后恢复慢,单孔腹腔镜手术作为微创手术的极致,创伤已经被缩小到了极限,对于老年患者术后快速恢复,帮助十分明显!”
……
单孔腹腔镜的优势其实还有很多,但这名普外科医生还是很懂审题的,只是针对于眼下这台高龄患者的单孔腹腔镜阑尾炎切除术,罗列了这三点优势。
真要把这种术式的优势展开来说,估计说到这台手术结束都说不完。
围观的吃瓜群众听后都若有所思的点点头,心中不约而同的对于单孔腹腔镜手术的崇拜变得更加具体。
不愧被称为‘极致的微创’,优势确实相较于普通的三孔腹腔镜手术太过明显了。
如果真如这位医生所言,这台高龄患者的手术,说不定真的能取得一个不错的结果?
要知道,去年的手术东南医院内部可都清楚,对外宣称的成功,其实只是惨败。
今年,难不成普外科要获得一场大胜了?
缪主任满意的点点头,又问道:“那这种技术有什么缺点呢?”
“缺点……”
那名医生愣了愣,然后苦笑道:“唯一的缺点,应该就是手术的难度太大了,国内现在能做这种术式的医院,加起来应该不超过十家……”
说话间,楼下的手术台上,苏杰和江武已经搭设好装备,开始动手了!
众人纷纷把目光转向手术台,再也没有人吧注意力放在这位普外科医生的解说上。
只有他旁边的几个医生轻声对他说道:“这个主刀是谁?为什么我都没有见过?”
“我也不认识,不过应该是急诊科那边的吧,一助不就是江武吗,刚刚还去我们手术间闲逛,被我赶走的那个,他两应该认识,配合很默契,衬的张炜好像就是去划水的一样。”
“急诊科mdt?但我记得江武不是上不了手术台吗,他也不是急诊科mdt的成员吧。”
“这我就不清楚了。”
众人只是简短的说了两句便停下了,目光也随着众人,看向楼下的手术台上。
看着手术台上艰苦奋斗的两人,这群普外科医生的心里都忍不住有些汗颜。
自己刚刚赶走的江武,现在竟然在如此高难度的单孔腹腔镜手术的台子上。
这……
怎么感觉有点打脸的感觉啊。
184、有点打脸了
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